异世医官录-第206章
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“噢，救 。张伟应声道。
朱主任和王主任到此时也才想起来，这个冒失的家伙竟然还站在手术室里。朱主任看到张研的失误走神，张伟竟然一直傻站在那里，当即也有些不悦，正想开口说些什么。
却听唐晓峰继续说道：“张伟，快去，回来接替护士工作，给我做二助！”
“噢，知道了张伟应声道。
张伟的话音网落，却听张研忽然开口说道：“医生，我能行！”
唐晓峰转过头看向自己身旁的小护士，见她拿着吸允管正在看着自己，唐晓峰不由得眉头一皱，网想说些什么。
却听张研继续说道：“唐医生，求求你在给我一次机会。”
张研的眼神中竟是乞求的神色，唐晓峰本来想拒绝，毕竟在手术上开小差走神，是绝对不允许的，但是看到自己身旁的小护士那双明澈的大眼睛里，那乞求的神色。唐晓峰心中忽然萌发起一丝不忍，又想到也用不着她做什么工作。
唐晓峰于是叹了一口道：“吸允吧”。
“是！谢谢唐医生。”张研连忙应声，低头将吸允管探入患者胸腔，仔细地进行起吸允工作。
唐晓峰看到张伟还站在手术室里。于是连忙说道：“赶快去，回来替朱主任分担工作！” “是！”张伟应声网想走出手术室。
这时一直没有说话的朱主任却说道：“不用了
张伟连忙停住脚步转头看向朱主任，唐晓峰和王主任也是诧异地望这朱主任。朱主任此时额头上又再次分泌出汗珠，手术长时间的高密度，高度精神集中的工作，已经不适合朱主任这个年纪了，看到朱主任已经很劳累了。但是还是拒绝张伟帮他分担工作，唐晓峰一时有些不解，心中不禁暗忖道：“朱主任，是什么意思啊？难道担心张伟不能胜任工作嘛？”
王主任看到朱主任额头上，又分泌出汗珠，于是连忙吩咐巡回护士上去擦汗，巡回护士拿起干净的纱布，为朱主任擦拭掉额头上的汗水。
朱主任等巡回护士帮自己擦拭完额头上的汗水后，方才继续对张伟说道：“张伟，你换手术衣消毒后，便赶往孙主任那边，他那边比较需要人手
朱主任话还未说完，就被唐晓峰打断道：“朱主任，孙主任那边是会诊，应该不缺乏人手吧，反而是我们这边，需要张伟帮你分担一下工作才行啊
朱主任道：“我有我的打算，张伟快去，将这边手术室的情况，告诉孙主任！”
“噢张伟应声道。
“还楞着做什么，还不赶快去！”朱主任紧接着大声催促道。
“噢，知道了！”张伟看到朱主任有些生气，当即连忙应声打开手术室的感应门，向手术室跑了出去。
唐晓峰这才明白，朱主任是叫张伟去通风报信，让孙主任赶快结束那边的手术，或者将手术交给前来会诊的医生，然后尽快赶到这边支援，结根归底还是尽快撵自己出去打抗体。
唐晓峰无奈地看了朱主任一眼，然后低头看向患者胸腔里的积血，和朱主任压迫在左心室损伤上的纱布，朱主任看到唐晓峰观察患者的胸腔，也随即低头看向自己压迫在左心室上的纱布。
唐晓峰看到患者胸腔里的血液积存，明显快了许多啊，于是他低声向身旁的护士吩咐道：“加速吸允，快”。
“是！”张研连忙应声道，为了不在让医生排斥自己，这当口她工作明显细心起来。
朱主任显然也注意到这个状况，所以他不等唐晓峰询问，抬起看向王麻醉医道：“老王，现在血压怎么样。
”
王主任转头看了监测仪一眼，并没有先行回答朱主任的话，而是转头向巡回护士道：“再加输一袋血，全力加压输血！”
“是！”顿时有两名巡回护士分别行动，一位护士打开冷藏箱里拿出一袋血，另一名巡回护士走到支架前，然后用左右手分别挤压着血液袋，全力输血，朱主任这时不用等王麻醉医说数据，看到这副状况，也明白现在患者的血液流失的速度，早已经超过了血液补充的速度。
唐晓峰望着患者胸腔里的积血，然后继续检查着患者右心房组织，确保一会进行荷包缝合时，不会有什么遗漏的检查和疏忽，给自己接下来荷包缝合造成不必要的麻烦。A！~！
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第二百九十三章术中的决策
芯晓峰喜欢将切事情都掌握在年中，特别是年术，他母牛心仓部的状况，因为手术决不允许有一丁点的差错。wWw；
但是掌控全局必须有绝强的技术和无以伦比的细致，这说起来是比较容易的，但真正做起来却是很难的事情。所谓世事难料，天意难寻，差错总是难以完全避免的。所以手术一直是一个团队的舞台。而不是个人就能展现的舞台。
手术室中同样有这个想法的小还有朱主任。唐晓峰虽然是个医学界的天才，虽然他进步很快，但是朱主任还没有夸张到将手术完全交给他的地步。
但是年纪毕竟不饶人，而且患者真是心脏贯通伤的话，那么就必须尽快为患者建立体外循环才行，这就必须由唐晓峰主刀，为患者尽快做着建立体外循环前的准备工作。
长时间站在手术室里，又躬身双手微托起患者的心脏，还要保持原本的姿势纹丝动弹不得，朱主任觉碍手臂发麻，额头再次分泌出一些汗珠，毕竟年纪大了，这也是没有办法的事情。
巡回护士一直站在朱主任的身边，看到朱主任的额头上分泌出汗珠，连忙上前擦拭掉朱主任额头上的汗珠。唯恐汗珠顺势滑落到患者的胸腔里。
唐晓峰看到朱主任极度劳累的样子，连忙伸出左手扶住朱主任左手下的纱布，为患者左心室上的创面进行压迫。然后伸出右手去接托患者的心脏。朱主任这次没有牵强，他顺从的小心翼翼地将患者的心脏交到唐晓峰的手里。
朱主任双手得以解放后，连忙站起身来。活动着略为僵硬的肩膀和手腕道：“给我一分钟，我活动一下。”
唐晓峰着到朱主任脸上疲惫的样子，他手术帽下两边银灰色的鬓角。早已经被汗水浸透。唐晓峰知道朱主任接下来。不适合在固定不动去托患者的心脏让自己进行缝合了，于是说道：“朱主任接下来你来进行缝合，把持患者心脏进行压迫止血的工作，就交给我吧！”
朱主任惊道：“不行，我达不到你那个速度，如果换我做的话。恐怕要延误时间的。你放心，我休息一分钟就好，然后我一定能坚持到你顺利建成体外循环！”
唐晓峰道：“不要紧！”
朱主任和王主任都吃惊的望着唐晓峰。就连手术室里的巡回护士和器械师也是一样，他们一时间都没能明白过来，唐晓峰刚才这话究竟是什么意思？
先前判断患者是心脏贯通伤的是他，然后加紧建立体外循环的也是他，快速不择手段简易荷包缝合法，为建立体外循环节省时间，为患者争取时间的也是他，为什么他现在反而说出。不要紧？
难道他又发现患者的症状。并不是心脏贯通伤？
手术室里所有的医务人员。一时间都迷惑起来，他们全都目不转睛的望着唐晓峰？一时间全然不知道。究竟又发生了什么事情，这台手术的突发状况，太多了。如果发生点什么。手术室里的医务人员，也不会感觉到有什么好奇怪的！
朱主任目露疑惑网想问唐晓峰究竟是怎么回事，却见唐晓峰左手变换了一下位置，用手背压迫在患者左心室上的纱布上，左手手心张开向器械师喊道：“纱布！”“是！”器械师也在迷茫先前为什么这个年轻的医生，在体外循环建立到一半的时候，反而说不要紧了，听到医生的命令，器械师条件反射性的应声拿起纱布就向前递出。不过接下来器械师才发现，年轻的医生并没有伸出手来，而且是将左手反靠在患者左心室上的纱布上，张开手心等待着自己将纱布送过去。
器械师随即递直的胳膊僵在当场，她网想缩回胳膊，走上前将纱布，忽然唐晓峰身旁的张研，一把接过器械师手中的纱布，然后转身递到唐晓峰的左手上？
唐晓峰左手手心合拢捏住纱布，然后朝身旁的小护士示意的点了点头，紧接着将新纱布用拇指和中指捏住，然后用无名指和小指轻捏起原本左心室上，那张被血液浸透的纱布，迅速替换下来。
唐晓峰用左手压迫着新替换上的纱布，患者左心室上的损伤创面。喷溅出的鲜血又迅速将纱布染红，唐晓峰的无菌衣随着更换纱布，又再次喷溅上一些血液？
当然唐晓峰的无菌衣上已经尽是血液。如果不是在手术室而且穿着绿色的无菌衣。恐怕唐晓峰现在绝对会被人当成肉食加工场的屠夫了。
唐晓峰凝视着自己右手微托着的心脏。左心室上的损伤创面，没用几秒就再次将纱布，全然浸透成血红色，唐晓峰将左手上纱布压迫力，放轻了一些，为左心室上的损伤创面喷射出的鲜血，留出一定的空隙，使患者的左心室即使在纱布的压迫下，也并不能成为一个完全封闭的空间。然后仔细地观察左心室上损伤创面的血流失量。
心脏分为四个空间，每一个空间的收缩与舒张都有其特定的时间与幅度，现在患者失血量过大，而护士们在一味的加压输血，那么压口“二者左，室纱布，就不能对患者的左心空形成宗今封际圳抚吼，否则血流的冲击，就极有可能加大对室间隔血凝块的冲击。
唐晓峰忽然有种很庆幸的感觉，先前自己为患者做胸内复苏的时候，竟然没有破坏到室间隔上的血凝块，当然这与自己能够用手指完美的模拟心脏的舒张跳动有关。但那是在未知的情况下，为患者做的胸内复苏术。
但是唐晓峰望着双手中的心脏，不禁暗忖道：“如果患者的心脏再次骤停的话，自己还有没有把握让它再次跳动起来，要知道，在已知患者的心脏存在心脏贯通伤的状况下，这是很难的，需要对心脏挤压的幅度完美把握，还要对挤压的力度掌握，对力度的掌握更需要绝对的完美！”
虽然患者的心脏还坚强的跳动着，还没有到自己想的那个时候，但是绝对不能不将这介，可能发生的状况，考虑进去！
“如果发生了的话，该怎么呢？或者说有什么可以杜绝这类情况的发生，再或者有什么可以提前抑制和补救的办法？”唐晓峰望着双手之心的心脏，心中不住地暗忖道。
手术室里的医务人员虽然看不懂唐晓峰在做什么，但却无人敢问，毕竟现在手术室里气氛，都好似紧张的要被凝固了一般，而且朱主任在场都没有发问。绝对不会有人冒失的上前发问。
朱主任和王主任以为唐晓峰又有了什么新发现呢，但是看到他更换完纱布后，就没动静了，两人也不禁哑然。对望了一眼后，朱主任再次询问道：小唐，你是不是有什么新的发现？”
唐晓峰听到朱主任的询问。头也没抬地直接摇了摇头，两眼仍然在望着患者依然跳动的心脏，心中不断思考着。万一当真发生了预想的状况，应当首选应对和补救的办法。
朱主任看到唐晓峰的摇了摇头，随即怔在了当场，朱主任转头看向王主任。王主任此时也是一脸茫然。
难不成他只乏单纯的更换纱布，是自己想的太多了？朱主任和王主任忽然萌发出这个想法。
幕主任见状连忙活动了一下肩膀和双手。现在不管怎么样，都不能在继续耽搁下去了。
此时最重要的是自己再次接过患者的心脏，进行压迫止血，为唐晓峰调整视角方便他继续为患者建立体外循环。虽然现在自己的胳膊仍然有些麻痹。但是现在却管不到这么多了。
朱主任紧了下无菌手套，手套拉紧放松随即发出两声“啪啪”的声响。朱主任伸出右手，探入唐晓峰托起患者心脏的右手，网准备小小心翼翼地接过唐晓峰右手微托着的心脏。
不过唐晓峰却是没有丝毫要将患者心脏。转手交到自己手上的意思，朱主任不由得疑惑地抬头望着唐晓峰。
朱主任抬起头来，才发现唐晓峰正在注视着自己，朱主任疑惑道：小唐。怎么了？”
唐晓峰道：“你来为患者建立体外循环。你现在的状态不适合在继续把持着患者的心脏，长时间僵持着一个姿势，只会加重你的疲劳感！”
朱主任知道唐晓峰发觉自己过于疲劳，而且他也明白自己现在的状况，但是想到自己的操作速度。确实不及小唐的速度，朱主任此时有些后悔让张伟去孙峰那里了，他本来以为自己还能撑到唐晓峰顺利建立体外循环。谁曾想到毕竟年纪不饶人啊。
朱主任连忙说道：“不行，我还是来把持着患者的心脏吧，还是你来为患者建立体外循环吧！”
唐晓峰道：“不要紧，我来为你争取时间！”
朱主任听到唐晓峰的话。不由得一怔，他一时没反应过来，唐晓峰将如何为他争取时间。
唐晓峰这时却转头看向王主任道：“王主任，麻烦给患者降低体温！”
王主任听到唐晓峰的话也是一怔，他随即重复道：“降低体温嘛？”
唐晓峰道：“是，将患者的体温降低到三十，现在患者失血量比较高，一味的加压输血会导致患者心脏室间隔上的血凝块，受到大力的冲击。我现在并没将患者左心室上的损伤创面完全压迫，马上进行降温。”
手术室里的众人这才向唐晓峰左手下的纱布望去，见他果然没有将左心室损伤上创面的纱布，进行完全压迫。正在加压输血的巡回护士诧异道：“现在输入量已经无法和失血量相持平，你怎能还不进行完全压迫止血。难道你不怕患者再次由于失血过多，造成失血性休克嘛？”
唐晓峰没有搭理巡回护士的质疑。反而直接下达命令道：“朱主任马上对右心房进行荷包缝合。王主任马上将患者的体温降到三十。”
“护士加速吸允，同时准备好自体血回收，器械师准备好血管钳，必要时对主动脉小肺静脉小肺动脉和上下腔静脉进行钳制停止供血！”
唐晓峰接连下达了四条命令，但是除了自己身旁的护士，听到自己的命令低头进行吸允外，手术室里的其他人却没有人�
