医香-第23章
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笑话，她可是出身名门，正了八景的大家闺秀，睡觉怎么会打鼾？
惜月嘴唇动了几动，最后朝甄十娘不自然地点点头。
“…这个对诊断很重要。”甄十娘目光落在惜月紧紧绞着帕子的双手上，“若说了谎，影响了我正确判断，老夫人将有性命之忧。”声音一惯的轻柔，却透着股无形的压力。
惜月绞帕子的手更紧张，眼神偷偷地瞥过来，正对上甄十娘明晰的仿佛能洞悉一切的目光，惜月一阵慌乱，目光嗖地闪道一边。
甄十娘目光又落在惜花、惜春、惜秋身上，一个个都直挺挺地站着，眼睛紧紧地盯着地板，仿佛这一会儿功夫，地板上就冒出一颗金灿灿的大元宝似的。
医者面前不避隐私，关系到萧老夫人的生死，这可不是讲体面的时候。甄十娘暗暗叹息一声，转头看向二奶奶。
被盯得极不自然，二奶奶就朝地上的小丫鬟一挥手，“你们出去。”只留了春、花、秋、月四个大丫鬟，“这里没外人，老夫人平日睡眠如何，你们要如实回答。”
也瞧出四人神色不对，老夫人心里一咯噔。
“老夫人的鼾声很大，像…像…男人”惜月支支吾吾，不敢看老夫人的眼。
“我睡觉真的打鼾？”语气不觉间就弱了几分，老夫人嘴里问四个大丫鬟，目光却瞟向甄十娘。
四个大丫鬟无声地点点头。
“大约什么时候开始的？”恍然没见萧老夫人的窘态，甄十娘示意她仰起头，借着窗口射进的光线，认真地查看鼻腔，“…是不是时断时续的？”
见她神色自如，脸上无一丝轻蔑之色，萧老夫人心里一轻，很配合地仰起了头。
请了很多名医，还没人问起这个症状，一瞬间，屋里人就对甄十娘生出一丝尊崇，惜月更不敢含糊，认真回道，“大约是二三月份，有一天奴婢值夜，听道屋里鼾声如雷，以为是小偷，就招呼惜花拿了棒子进去瞧”惜月声音低了下去。
女人睡觉鼾声如雷传出去总不体面，大家一直避讳着。
瞧见老夫人脸色涨红，惜春忙打圆场道，“…是不是和这病有关？”
又问了萧老夫人是不是经常感到鼻塞，能不能闻到气味等日常起居之事，甄十娘这才点点头，“惜春说的不错，老夫人打鼾的确与这病有关”
萧老夫人得的是前世很常见的一种病——鼻息肉。
只是，息肉的位置靠后，接近鼻咽部，从鼻孔处看不到，所以才没人发现。
一进门，甄十娘瞧见老夫人面色发紫，便断定她八成是呼吸障碍，因长期缺氧所以才会头疼、耳鸣，记忆力下降，脾气暴躁，呼吸系统也就那么几个器官，包括鼻、咽、喉，气管、支气管、肺等，萧老夫人呼吸困难却不咳嗽，肺部呼吸音正常，自然不是气管和肺的毛病，那么就剩鼻咽喉了。
甄十娘怀疑是鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉之类。
特意检查了鼻腔，竟都排除了，尤其鼻息肉，一个最明显的特征就是蛙鼻，因被息肉挤压使外鼻发生变形。
可这些症状老夫人都没有，所以她刚刚才眉头紧锁。
放在前世，有先进的医疗设备，她只要做个鼻窦内窥镜就行了，但这是古代，她什么也没有，能借助的就是丰富经验和精湛扎实的基本功，百思不得其解之计，她忽然想起前世曾诊过的一个特殊病例：
那个小女孩九岁，睡觉打鼾比大人都响，功课总是完不成，甚至上课尿裤子，智力比同龄孩子都低…后来诊断就是鼻后腔长了息肉，因呼吸不畅通，大脑长期缺氧，导致智力下降…
第五十一章 骇俗
“…什么？”二奶奶腾地站起来，“你是说要从老夫人鼻角处切个口子，把鼻子掀开将肉瘤摘出来？”忘了矜持，二奶奶夜叉般咄咄地瞪着甄十娘。
这言论太惊悚，怎么可能！
“老夫人鼻后腔都被肉瘤堵死，药石已经无用，只有切除这一个办法了。”没内窥镜，甄十娘用笨法做了一个鼻部插管测试，柔韧的软管根本伸不到咽部，这说明她的判断正确无误，甄十娘尽力用大家都能听懂的语言耐心地解释道。
面色虽然平淡，她心里却七上八下的。
鼻息肉切除术不过是个小手术，她前世曾做过几十例，使用鼻窦内窥镜手术技术，不用开口，无痛、微创、痊愈又快，半个小时就能完成而且术后复发率非常低，可这是古代，别说没那些先进器械，就是寻常的消毒、止血、消融都成问题。
更主要的，萧老夫人的息肉是长在鼻后腔，又是用原始方法切割，一通手术真做下来至少得需要两三个小时，没有先进设备，没有优质的麻药，没有技术精湛合作熟练的助手，她这副风一吹就倒的体质能撑下来吗？
“只要能医好，简大夫只管治就是！”被剧烈的头疼折磨，萧老夫人恨不能把脑袋砍下来舒服，见甄十娘把她的症状说的一点不差，早就信了，毫不犹豫地就应了下来，态度空前的果决。
二奶奶却不敢做主，“…还是等几位爷回来定吧。”
二爷萧勇最先回来。
听说要把萧老夫人的鼻子掀开，二话不说就跳起来，“…那怎么行？！”又举例道，“西夏武烈皇帝，便是被其子刺杀躲闪不及削去鼻子，不治而亡”
这鼻子被掀开和被削去有什么区别，人能活了才怪！
甄十娘一阵绝望。
她知道自己的提议有些惊世骇俗，没亲眼目睹，这些思想保守的古代人轻易不会接受，尤其对方还是位高权重的萧中堂的母亲，怎么会轻易让她拿来做实验？
准备了一肚子的说辞，可萧勇一听动刀两字就把头摇成了拨浪鼓，根本就不给她辩驳的机会，甄十娘暗暗叹息一声，顺势站起来，“即如此，请容我告辞，先前已经说好，老夫人的诊费我分文不取。”
原本她也担心体力撑不下来，这样更好，甄十娘在心里安慰自己，入宝山而空手回，想攀交萧煜的打算落空让她打心里失望，可甄十娘从来就不是一个患得患失的人，离开的脚步也就异常的果决。
那面老夫人可不干了，原本就头疼的恨不能撞墙，好容易遇到一个把自己病情说的这样透彻的大夫，可儿子竟不同意给治，老夫人索性呻吟起来，直嚷着让人拿绳子拿刀子把她勒死，剁了冷清。
二奶奶见状，一把拽住甄十娘讪讪笑道，“既然来了，简大夫也别急着回去，中堂就快下朝了，这事儿还是等中堂拿主意吧。”不等甄十娘拒绝，转身吩咐红儿，“…送简大夫去客房休息。”
笑话，就这么放她走了，一旦老夫人有个好歹，传出去是二爷拦住不让治，一个屎盆子岂不都扣到他们夫妇头上！中堂是家主，这主意还是得让他拿，治也好，不治也好，只要他发了话，管老夫人是死是活，都与他们二房无关。
萧煜早朝后又被万岁留在上书房，回到中堂府已经酉时。
“…她要把母亲的鼻子切开？”听完萧勇夫妇的诉说，萧煜眼底闪过一丝惊愕，继而锁紧了眉头。
“别的不说，光疼也疼死了。”萧勇一脸愤慨，“我觉的这事很荒唐，可母亲却坚持要做！”
沉吟良久，萧煜开口道，“动刀切割史上也是有的，华佗传就记载说，若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散…因破取”又想了想，“《皇帝内经。灵枢》中也记有截趾治疗脱痈之法。”读书一向驳杂，萧煜对医道也略懂一些，“简大夫的切割之说虽然骇俗却并非首举，还谈不上荒唐。”
萧勇却是没读过这些杂书，也不知萧煜引用的是不是真有其事，但华佗他却听说过，不服气地辩解道，“大哥说的不差，传说神医华佗的确给人开过腹，还给关云长刮过骨呢，可他的麻沸散早失传了。”想起什么，他认真地看着萧煜，“大哥还记得吗，为给士兵疗伤，当初沈将军曾悬赏千金寻求麻沸散秘方或类似的麻醉方子。”叹息一声，“且不说简大夫的法子是否有效，单说寻常人割上一道小口都疼，母亲年迈，又怎能经受这割鼻之痛？”摇摇头，萧勇没说下去。
反对的态度毋庸置疑。
“不切割，母亲每日头痛欲裂，也是一样的痛苦啊。”萧煜就叹了口气，想了想，又道，“烈酒也可以麻醉，听沈将军说前沿战士截掉断肢，清除腐烂伤口，大都事先喝下烈酒。”自言自语道，“我是担心这简大夫的医术，是否真的像传说中那么神奇？”忽然抬起头，“…她提出这个法子时，没说有几分把握？”
“这”萧勇声音一顿。
一听要把母亲的鼻子掀开他就急了，根本就不同意做，哪还问这些？
“因要等大哥拿主意，这些倒没急着问。”见萧勇发窘，二奶奶插嘴道，“不过，这个简大夫的确有些手段，下午母亲头痛难忍，又把她请了进去，她只施了一通针，母亲便安静下来，直到现在也没喊头痛。”
施针？
萧煜眼前一亮，“若施针有效，我们不如多出些银子，把她留在府上，每日给母亲施针。”
“这个不用大哥说。”二奶奶无奈地摇摇头，“见她施针有效，我和二爷当时就问过了，她说施针只能暂时疏通头部血脉，治标不治本，要根治母亲的病，还得从本源上治。”
也是，想起老夫人一开始头疼时用温脑散、八生散都能缓解，现在却一点效果也没有，萧煜神色黯了下来，沉默良久，又抬起头，“…简大夫在哪儿？”
“在客房。”
“去请她过来。”
第五十二章 会诊
不一会儿，小丫鬟便带了甄十娘进来。
二奶奶上前亲热地拉过她，“…这位是中堂大人，刚从内宫回来，想问问老夫人的病情。”又回头吩咐丫鬟，“给简大夫看坐，上茶。”态度和白天判若两人，让甄十娘心里直打鼓。
“萧大人安。”甄十娘朝萧煜轻轻一福，趁机打量了他一眼。
他身穿竹青色素面锦缎长衫，面色白皙如玉，一双狭长的狐狸眼深邃而明亮，和沈钟磬身上散发着的那股威严气势以及拒人于千里之外的冰冷不同，这萧煜眉宇间透着股读书人的清隽，有种让人不觉间就放下戒备的安宁。
“母亲的病一定要动刀吗？”见她看过来，萧煜问道，声音祥和低缓，甄十娘紧绷的心弦顿时松懈下来，她点点头，“…这是我能想到的唯一方法。”
“母亲年迈，我担心她老人家受不了刀割之痛，嗯”萧煜低头想了想，“若要动刀，简大夫有几层把握？”
“五层。”甄十娘语气很中肯。
放在现代她有九层把握，但，古代没有抗生素，术后感染的概率要比现代多十倍百倍，虽然她很想能救了萧老夫人，攀上萧煜这颗参天大树，可这不是哗众取宠的事情，她必须实话实说。
萧勇眼底蓦然射出两道寒光，“…仅有五层把握你也敢提！”
“…这是我能想到救治老夫人的唯一办法。”甄十娘语气依然平淡，不疾不徐。
萧煜不由多看了她一眼。
摆摆手让萧勇闭嘴，又问甄十娘，“…若不切割，母亲的病会怎样？”声音还是一如既往的平静，听不出波澜。
甄十娘偷偷打量了他半天，却看不透他心里是不是也和萧勇一样激愤难平，逐缓缓说道，“若不及时切除，肉瘤会越来越大，老夫人头疼、呼吸闭塞的症状也会越来越严重”摇摇头，没说下去。
“会”萧煜声音顿了下，“有生命之忧吗？”
萧勇和二奶奶也坐直了身子目不转睛地看着甄十娘。
通常情况下鼻息肉不会死人。
可是，甄十娘略一迟疑，“若任其长大，我不敢保证。”
老夫人的息肉靠近咽部，若任其发展，甄十娘的确不敢保证会不会堵塞咽喉，把老夫人憋死。
“这也不敢保证，那也没有把握！”萧勇在忍不住一啪桌子，“…要你们大夫干什么？！”
二奶奶忙拽了拽萧勇，朝甄十娘讪讪笑道，“二爷脾性不好，简大夫千万别介意。”又替她解释道，“母亲的病难治，多少个大夫都瞧不好，简大夫的切割之法虽只有五层把握，但这也是治好母亲的唯一法子了。”笑看着甄十娘，“…是不是？”
甄十娘一怔，“她最反对我动手术了，刚刚还令贴身大丫鬟木喜去警告我，怎么竟又帮着说话？”心里疑惑不解，甄十娘嘴上不敢怠慢，她歉然一笑，“…恕我才疏学浅。”
萧勇哼地扭过头去。
萧煜沉吟半晌，“…这事关母亲生死，待我找太医商量后再定。”回头吩咐丫鬟，“带简大夫下去休息。”
之后，萧煜连夜请了温太医等几位知名太医，在甄十娘坚持不肯相见的情况下最后与她隔帘探讨萧老夫人的病情。依据她的指点，温太医等人用软管探入萧老夫人鼻腔测试，很快便一致认同了甄十娘的诊断。
萧老夫人的确是鼻后腔长了肉瘤。
令萧家人没想到的是，一发现病症原因，温太医等人比甄十娘还危言耸听，“…这种肉瘤生长飞快，老夫人咽喉迟早会被完全堵塞。”温太医又举了个例子，“民间有一种大脖子病，就是这种肉瘤，只是长在了颈部，初时只是脖子粗大，之后肉瘤越长越大，甚者垂至胸口直至不堪重负而死，肉瘤长在外部尚且能让病人累赘而死，何况长在鼻腔里”温太医摇摇头。
后话不言而喻，大家都清楚。
大脖子病就是甲状腺肿，是缺碘引起的，现代因为典盐的普及已很少见到，但古代却很普遍，这和鼻息肉完全是两码事儿，但古代医疗知识有限，见都是肉瘤，温太医就给归为一类来列举，不愿节外生枝，甄十娘也不揭破，只在帘内静静地听。
这大脖子病萧煜也见过，想起病人脖子下面的肉瘤之大，生长之疯狂，他激灵灵打了个寒颤，“…这么说真的只有切除这一途了？”歉意地往帘内瞟了一眼。
之前他一直以为甄十娘一边说这病只能切除，却又不保证后果是玩心机，即想赚钱又预先把自己摘个干干净净。
“…中堂大人万万切不得！”出乎意料，这话一出口，包括温太医在内所有太医同时摇头。
把萧煜唬了一跳，“怎么？”他下意识地看向帘内的甄十娘，心里暗道，“她不是说能切吗？”
“口角至鼻根俗称危险三角区，动不得刀，一个不慎，恐有性命之忧。”众太医相互看了看，温太医最后解释道，“别说是鼻子，就是股臀轻易都动不得，钱大人就因脚上长了个痈疖，切后不到半月便刀口溃烂而死。”
想起三天前才参加了钱大人的殡葬，屋里顿时一静。
那是因为没消毒好，刀口感染了！
听了温太医的话，甄十娘
