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第3章

里院-第3章

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    “确实,还好病人不多,不然真得死。”少了个“写”字,意思其实完全不一样,但周柯知道王曦肯定听不出来什么。

    想到下午和柳瑗的对话,周柯突然问道:“来了快两个月了,啥感觉啊?”

    王曦挠挠头,不好意思道:“还是很多不懂的地方,以后周老师要多教教啊。”

    “我不是问你这个,我是说觉得这里咋样,这份工作如何?”周柯喝了口奶茶。

    王曦继续挠头道:“感觉挺轻松的,病人不是很多,和以前实习的时候完全不一样。”

    “哦?说说?”

    “以前在实习的那家医院,晚上跟着值班的时候,总会遇上夜间处理病人,病床也总是满的,还得加床。我们这儿。。。。。。”王曦似乎觉得不好意思再说下去了。

    “没事儿,大家都是同事,我和柳瑗也经常吐槽医院呢。”周柯鼓励道。

    “我们这儿病房空空的,晚上值班也几乎总是一觉睡到天亮。我们医院是不是效益不太行啊?”王曦说道。

    “。。。。。。”周柯没接话,心想这是自然,如果在辖区内遇到外院范围内的患者,简单的门诊那边就处理了,稍微麻烦点儿就让转走了。里院在努力地塑造出一种给人的感觉,那就是这家医院水品很差,很多疾病都处理不下来,而且科室不健全,医师水平低下。总之,希望借着老百姓的口口相传,把自己的口碑降到一个莫名其妙的程度。

    当然,为了避免某些外院诊治范围内的急诊患者因为错过了最佳就诊时间,相对应的,在医院五百米外就有一家真正的医院……河阳市第五人民医院。真正有需要的患者,在面对选择时,自然都会把后者作为第一选择。而且,因为河阳市第五人民医院的存在,里院的门可罗雀就更发显得合情合理。

    这也是里院的一种降低自己存在感的手段

    “值班也比较奇怪,你和柳老师一人值一天班,可是要隔七天才再次轮到。这点你倒是说过,说内科还有六个老师在参与轮班,可这种让不同科室的老师来值班总觉得不保险啊。”王曦继续说道。

    “关于这点,我们医院比较特殊,你也知道,我们没什么病人,很多时候整个病房都是空着的。你还没去过门诊楼吧,那边的住院部和我们一样,空荡荡的。有些医院的内幕以后再给你说。”周柯说道。

    王曦被勾起了兴趣,觉得自己快要接触到什么天大的秘密似的,赶紧催到:“周老师,快说说。啥内幕啊。”

    里院,自然不是专指精神科,整个社区医院都是里院。而精神科则是掩人耳目的一个说法,因为通常里院所需要面对的对象,大部分都会表现出不同程度的精神症状,所以,最终都会转到精神科来。但里院的正式编制里没有精神科的。而柳瑗周柯等人,是隶属于里院外科。

    里院各科各司其职。内科以符道咒术见长。外科则倾向于直接战斗,且通常和精通灵力感知及阵法的麻醉科合作。手术室护士负责器械援助及收尾,例如在外勤时尽量降低战斗对周边的影响,设置警戒线,确保手术环境安全。

    各科紧密协作,却也不是壁垒分明。就犹如世间所有的医院一样,外科医生也会处理简单的高血压糖尿病,内科医生也能够自己局麻完成动静脉造瘘手术。

    相互之间,最基本的东西大家都会。例如安神咒这些简直是每年的医师资格审查必考题。

    但这些,自然还不到告诉王曦的时候。

    周柯笑道:“以后再说,我得先把病历补完。”说完,将筷子放下,示意王曦把病历递过来。

    王曦低头瞄了两眼病历,问道:“周老师,这个病人就是今天下午的手术病人?精神科病人还能做什么清创啊?”

    “什么清创啊,那是阑尾炎发了,请了外科同事来会诊,不算我们科的,要不我会放你下午走?今早交班的时候说了的啊。”周柯随意答到。

    “但是我去送手术通知单的时候看你写的清创探查修复啊。”王曦边说边继续翻道病历,高兴地说道:“这个病人有意思,周老师,我最近在看精神病学教材,里面的案例真的挺逗的,果然欢乐多。”

    老周没回他,在震惊中。

    这小子,能看到他写的手术通知单和病历里的真实内容!

    “周老师,你看这个病人的病史中,反应出来的两个人格,还真能编个故事。“王曦还在边翻病历边说,似乎一点都没有感觉到周柯如此明显的忽悠,“哈,周老师你写了个错别字,是英文,不是阴文。”

    周柯还在赞叹王曦的灵识之高,天赋甚至快赶上自己和柳瑗,听到他这句话,今天下午的感觉到的那丝不对劲终于被抓住了!

    周柯自然不会对他解释英文和阴文的区别,把病历拿过来又看了遍,仔细思索着。

    是了,今天下午确实是把鬼打墙的问题解决了,甚至在常师叔的亲自出手下可以说解决的很完美。病人恢复不错,晚饭已经开始进食,甚至同意家属探视了。

    但却忽略了病人之前的症状,病人两个意识之间的对话始终没有得到合理的解释啊。就比如,一个病人以胆囊炎的症状来就诊,你给出了阑尾炎的诊断并把阑尾给割了,割了后病人的病却好了。倒不是说实际生活中不存在的例子,关键是,总得有个原因吧。

    现在的情况就是,他们不能解释病人之前那两个意识对话的现象。

    同时,周柯想到了另外一个问题:对一个普通人进行比较罕见的魂魄鬼打墙,目的是什么呢?

    常师叔犯错了?

    当然不,常主任从不犯错。

    多年后,这句话甚至成了一句里院的名言,威武地诠释着常玉的彪悍。

第五章 手术() 
周柯想不明白,把王曦打发到病房去看看病人的情况后,拨通柳瑗的电话,把自己的疑惑说了一遍。

    二人之中,周柯的性格是个老好人,心细,还有点儿焉儿坏焉儿坏的,但只有柳瑗知道,自己的周师兄是个暴脾气,只是被周柯隐藏地很好,平时接人待物相当得体,说话也好商量。

    而柳瑗性格则偏傲娇,其实对外话很少,性格有些认真。

    所以,通常是周柯更能发现问题。

    柳瑗在电话里想了想,说:“要不问问师叔?”

    周柯否定了这个提议:“常师叔不会理会这种事儿的,她比你还傲娇!她的观点中,是不会太关心问题怎么来的,她只知道自己能把问题给解决掉!你还真以为今天她稀罕听我们那病史汇报啊?”

    “师叔应该会理。”柳瑗自己也不是太确定,只是他们这一脉天然亲近,而且其实常师叔和他们年龄相差也不大。

    不过几分钟的时间,王曦已经从病房溜达了回来,说:“周老师,病人生命体征平稳,没什么特殊的,在病房看电视,还和我闲聊了两句。”

    见王曦已经回来,周柯和柳瑗说了句等师傅回来再说,挂掉了电话。

    “对了,继续刚才的话题,你觉得这份工作咋样啊?”周柯问道。

    “比较轻松吧,但我也知道主要是你和柳老师在忙,我基本上就是跟在后面看。不过,确实很闲啊,有时一个病人都没有的时候我们就在办公室闲聊一天,总觉得不是太励志。”王曦很老实地说道,经过一段时间的相处,王曦知道周柯是个很好相处的人,所以,相比柳瑗,他能够和周柯说这些。

    周柯点点头,心里想起了柳瑗关于要开始让王曦逐步了解里院的事。但这种事儿不管怎么闲聊都根本找不到一个话题切入点啊。再怎么自然的谈话到最后必然都是画风突变啊!

    之前虽然信心满满地把柳瑗忽悠了过去,但那也只是为了阻止柳瑗拔苗助长的做法,其实对于怎么一步一步把王曦引入里院的世界,自己还真没有一点底。不管是自己还是柳瑗,就完全没有教书育人的经验啊。

    现在的王曦是身在里院不知里院啊。

    其实这倒真的是二人想多了,如果仔细回想当年的自己,也是师傅来亲自领进门的。如今他们这种忧虑只能算是瞎操心。当然,也不能全怪他们二人。这几年,他们这一脉一个新人都没有,突然来了一个小师弟,再加上师傅等人外出,潜意识里二人就觉得自己便是科里的前辈,应该做一些事儿,承担些义务。

    想着这些有的没的,周柯也一边把病历补得七七八八足以应付交差了。

    其实一开始里院是没有病历书写要求的,可自从西医传入我国以及随着统计学的发展,里院前辈们发现规范及大量的案例非常有利于同道交流,总结经验教训,共同学习共同进步,当时的里院院长就直接定下了仿照西医书写病历的规矩。

    里院的规矩很多,这一条是为数不多的可以不痛不痒偶尔违反下的。

    见老周不说话,王曦倒也不会觉得是自己说错了话的原因,转了个话题问:“周老师,主任明天回来了,主任凶不凶?”

    这是他比较关心的问题,实习的忙碌和到这里工作后的轻松形成了鲜明的对比。人都是容易耍懒的,王曦也不例外,对他来说,主任凶不凶,严不严绝对关系着自己以后的尾巴该夹多紧。

    周柯一怔,似乎想起什么有趣的事情,神秘地说道:“主任是个妙人。”见王曦还在直愣愣地望着自己,补充道,“凶!”

    王曦一幅果然如此的表情,其实从来到科室后王曦就问过一两次我们主任去哪儿了的问题,当时柳瑗就不知道怎么解释,还是周柯随口一答出差了,就把王曦打发了。

    柳瑗是个比较认真的人,一般不会撒谎,所以当时还以为会露馅儿,他已经联想到王曦继续问主任去干嘛,为啥那么久不回来,我们科室是不是有问题这么远去了。还是事后老周给他分析道:王曦这种问题其实就是随口一问,并不代表他有多关心主任去哪儿了,纯属刚到科室时大家不熟的情况下的没话找话说。他把我俩当老师,我们随口一答他难道还有疑问。还让柳瑗这个太过认真的性格得改改。

    似乎很满意王曦的表情,焉儿坏的周柯继续说道:“很凶!”

    接着,周柯立马就意识到关于王曦的教育问题,自己和柳瑗可以完全不用管了。亏的柳瑗还认真地做了个计划。

    正想着柳瑗,柳瑗的电话就来了,周柯心想莫非他刚才结束通话后真的较真地在思考着之前的话题,然后现在有些眉目了?

    接通电话,预想着柳瑗急不可耐且认真地语气:师兄。。。。。。周柯知道,如果柳瑗称他为周大师兄时,肯定没什么事儿,如果是语气严肃直接称呼师兄,那么他下面说的事儿通常来说就得大家斟酌着办了。

    “师兄!”

    果然,周柯一副猜中了的得意表情,这让一旁的王曦有些莫名其妙哦。

    不等周柯回话,柳瑗接着道:“我马上到科室,师傅和师兄今晚就回来,师兄让我们准备下手术室,等下有手术!他们大概还有二十分钟左右到。”

    柳瑗说的很急,但周柯也听懂了,知道他一句话里的两个师兄第一个指自己,第二个指的是大师兄,这次和师傅一起外出的。

    周柯也认真起来:“什么情况,严重不,需要准备些什么?对方什么存在?”

    柳瑗似乎更着急了,说道:“是师傅!师傅重伤,已经休克了!师兄现在给师傅吊着命正在往回赶!不是里院的手术,是真正的外科手术!你快啊!”柳瑗话里都快带着哭腔,对他来说,各位师兄是顶着天的柱子,师傅就是天。

    而现在,天似乎要塌了!

    周柯立马站了起来,火急火燎地往外跑,他也慌了,不知道对柳瑗说什么,大脑空白,不知道该准备些什么,却也不敢挂掉电话,似乎通过和柳瑗对话能够让他减少恐惧,然后下意识地问:“我该准备些什么?”

    他径直往门诊大楼唯一的手术室跑去,似乎到了那里,就会有办法,就会知道该准备什么。

    柳瑗没想到周柯会问这样的问题,也呆住了,只是一个劲地说:“师兄你快点啊,师兄你快点啊!”

    王曦见周柯接了电话后一边往外跑一边说着莫名其妙地话,也跟着周柯跑。

    周柯根本没时间搭理他,没说叫上他一起走,见他跟来,也没说不让他跟着。管他等会儿的画面可能对王曦造成什么惊吓,屁大点儿事儿!

    周柯在前面狂奔着,一只手举着手机放在耳边,两人却在电话里什么也没说,都只能听到对方气喘吁吁的声音以及呼呼的风声。

    来到手术室门口,周柯狂按着门铃,一边拍打着门大叫着:“老王快开门!开门!”

    过了大概半分钟左右,手术室的门打开,老王把脸迎了出来,询问着什么事。

    周柯一把挤过他,进入更衣间开始换洗手衣,一边说道:“别关门!别关门!后面还有人!”

    老王看着王曦这个生面孔,以为周柯说的后面的人指的就是他,便又退到手术室门口的桌子后面坐着不说话了。

    王曦茫然地跟着进入了更衣室,透过更衣室另外一扇门的窗户,看见周柯已经把手术室的灯全部打开,一个护士也睡眼惺忪地赶了过来。

    这时,背后的门又开了,柳瑗进来,看见王曦在这里,同样没有和他说话,自顾自换上洗手衣冲了进去。

    王曦也只好把衣服换好,跟了进去。

    看见周柯和柳瑗二人在布置手术台及无菌台,开各种手术包,王曦似乎觉得自己应该帮什么忙,开口问道:“周老师。。。。。。”没等他问出来,周柯说道:“随便找个地方呆着,别乱动。”

    见周柯语气生硬,王曦心里有些惴惴,立马不说话了,站在一个角落里拘谨得很。

    大约过了两分钟,二人准备完毕后,见师兄还没带着师傅回来,又开始急了。周柯道:“不行,我要去院门接。”

    柳瑗这时不管周柯说什么都觉得是对的,忙说:“对对对!一起去!”

    说完,二人顾不得还穿着洗手衣,又往

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