当医生面对怪物降世-第18章
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……
十五分钟后，ICU的门铃响起，第二位转入的患者，由吴斯亲自护送着被推了进来。
只是这次，吴斯也没有十足的把握。
听完病史思路却还不通畅，病因仿佛被隐藏在迷雾中，这种事情，自己可是很久没遇到过了。
如果真的是异能者或者怪物搞的鬼，那只能寄希望于查体了。
希望像食尸鬼那时一样，脑内游戏的图鉴会给出提示……
。
第33章 魔婴
患者连好监护和氧气，吴斯和穆灵妍也第一时间进入了“战斗位置”。
血压血氧都还过得去。
心率132次/分，心律失常大约每两三个心动周期就要出现一次，有些频繁了。
“先把抢救车和除颤仪推过来，再抽个血气。”
吴斯有些担心，化验数据都是之前的，没有及时性。
也不知她现在的血电解质是什么情况，电解质紊乱，尤其低血钾也会使心动过速，诱发诸如期前收缩（早跳）这种普通心律失常。
而且严重时还有可能诱发室颤。
心室颤动时，顾名思义，心脏已经不是正常向外挤压射血的状态了。
而是在颤动、打哆嗦，这如何还有射血能力？
那时已经和心脏停搏造成的危害没什么区别了。
护士们麻利的推来了抢救车和除颤仪，血气也取完了。
吴斯立刻上前查体。
“意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，左比右1：1，对光反射迟钝；颈软无抵抗；心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。胸腹查体未见其他异常。双侧巴氏征未引出。”
“为什么每次你查体内容都不一样？这是不是不太合规啊……”穆灵妍在旁小声嘀咕。
听得出来，这次不是找茬。
吴斯一边分析查体结果，一边随口回答：“经验多了，你就会根据患者的病情选择查体项目，节省时间，尤其危重患者，几分钟都很关键。不过没什么经验的时候，还是全面点好。”
颈软，搬动的时候没有感觉到抵抗，可以初步排除脑膜炎和颅内感染。
所谓巴氏征，也就是巴彬斯基征，以尖端物体（一般用叩诊锤尖端）按照规定路线划患者的脚底板，拇趾上翘，其他脚趾外展即为阳性。
阳性可以初步怀疑锥体束受损。虽然有不少疾病可以出现阳性，但临床上最常用于判断脑血管病。
不过这次少女并没有引出巴氏征，未引出不同于阴性，意识太差或者用过诸如镇静类药品的时候是可以引不出来的。
此时血气结果也出来了，吴斯在床旁电脑上点开：乳酸3。7，其他指标，尤其电解质是正常的。
心动过速、心律失常都不是电解质紊乱引起的，没有获得任何线索。
乳酸高应该和躯体抽搐导致无氧酵解增加、末梢灌注不良导致的乳酸清除速度下降有关。
这几天神经内科的治疗记录他也看了一下，抗癫痫的药物选择不可谓不专业，现在患者却没什么好转，反而越来越重了。
穆灵妍也凑过头来：“怎么这么顽固，这孩子有啥遗传因素吗？”
不愧是理论型选手，即使缺乏临床经验，也能在第一时间判断出最可疑的点，可惜……
吴斯摇摇头：“我特意问过了，他父母双方都没有癫痫病的家族史。”
如果说自己的快速精准判断，更多的是来自于临床经验与推导结合形成的所谓“野性直觉”，然后再去验证。
那么小穆同学则是汇总了所有可能，然后挨个排除错误选项之后缩小范围。
只要积累了足够的经验，同样前途远大。
话说，查体也查完了，现在脑内游戏还没有动静，吴斯自信查体不会有遗漏。
是因为化验检查自己还没看全吗？
吴斯又查看了患者的全部两张头CT，都没有任何异常。
如果有脑出血的话第一张CT就可以看出来，即使是脑梗死，24小时内CT无法清晰显影，那第二张复查的CT也该看出端倪了。
脑血管病也被排除了，又失去一条线索。
就在吴斯似乎也陷入了死胡同的时候，脑内游戏终于有了反应。
【提示】已完成魔婴心障患者关键检查，经验值＋40，圣医学徒lv4（390/500）。
【提示】医疗图鉴添加魔婴心障。
魔婴？
那天夜里自己遭遇的幻象，难道就是这个所谓的魔婴搞出来的？
那莫名死在窄巷中的男子、牵连到少女的超自然命案、新闻中的弃婴问题……
线索在这一刻似乎串成了一条线，指向了一个自己不愿意见到的残酷真相。
但不管真相如何，先要把这花季少女的命保住。
只有人活着，所谓真相才有意义。
吴斯立刻点开了医疗图鉴，翻到魔婴的页面。
【新增页】：魔婴心障
不良影响：轻度心障为焦虑、恐惧等负面情绪增加，中度为谵妄、意识模糊，重度时可昏迷。中度开始伴有反复发作的癫痫。
治疗方法：以圣力化解心障之源，否则一切治疗手段都是徒劳。
吴斯心情有些沉重，他有种不祥的预感
点开具体解析。
心障：魔婴通过幻象攻击，将心障之源融合在患者脑皮层，不断侵蚀患者精神世界，放大负面情绪，直至患者精神崩溃，自我意识丧失。
看来癫痫就是在这个过程中，大脑受到刺/激而放出的异常电信号。
以圣力化解心障之源，吴斯第一个想到的自然是暴力化解。
也就是之前常用的圣力加持手术。
但他不到一秒就否决了这个选项。
因为注意到了一个词，“融合”。
是融合到了患者的大脑皮层，而不是“附着”或者“植入”。
附着自不必说，哪怕是植入，请神经外科的医师过来，自己和他联合手术，也有办法解决。
但现在是融合。
这还怎么切？还能把脑皮层全部切了不成？那患者最后活了也是植物人。
思路卡壳，就先不去想了。
吴斯养成的这个习惯并非鸵鸟精神，反而是急危重症医学与普通医学的最大区别。
面对急危重症患者，当理不清思路的时候，就先解决眼下最棘手的问题。
先稳定住患者的生命体征，也就是先吊住命，再考虑病因。
否则一味钻牛角尖，病危患者可不给这个时间。
“我们现在先抗癫痫吧？”小穆同学似乎也同时在心中完成了分析，得出了她的最优解。
“没错。”吴斯欣慰地点点头，孺子可教。
“那我这就去给她开左乙拉西坦片！”
“……开静脉用药。”小穆同学还是任重而道远，揉了揉太阳穴，吴斯脑瓜嗡嗡的，“她神智模糊，你让她这么吃？就算下胃管，等药物吸收也太慢了！还有，别忘了抗心律失常药也开上。”
吐了吐舌头，穆灵妍乖乖去开医嘱了。
只是吴斯却没抱太大期望，神经内科用的也是这些药，大差不差，却压不住癫痫，自己这里只怕也没戏。
问题的关键还得着落在化解心障之源上……
。
第34章 死循环
再任由少女这样不停的抽搐下去，乳酸只会越来越高。
最终形成乳酸酸中毒，就会引起血压下降等连锁反应危及生命。
已经知晓少女病因的吴斯，不觉得单纯用药就能解决问题。
即使止住癫痫，少女的精神世界一旦崩溃，也将直接变成脑死亡状态。
现在暂时没有办法直接化解心障之源，但哪怕能延缓这个过程，为自己找到方法争取时间也行啊。
穆灵妍去开药了，抢救车、除颤仪、插管和呼吸机都备好了。
该做的都差不多了。
推起眼镜揉揉眼睛，吴斯终于有机会进入往常的沉思状态，开始思考下一步的对策。
若要延缓心障之源对少女精神世界的攻击，那不外乎三条途径。
一是削弱心障之源的攻击能力，这点不用想，暂时不可能做到。
二是给心障之源攻击少女的路径上设置阻碍，但也被吴斯立刻pass了，精神攻击无影无形，哪来的路径。
那就只剩最后一条了，增强少女自身精神世界的抵抗能力。
这是最有希望的一条了，然而这又谈何容易，所谓的精神世界，也就是大脑电信号的汇总。
这要怎么增强抵抗能力呢？
吴斯从接手这个病人之后，就总有一股挥之不去违和感，现在想到这里违和感更加强烈。
虽不知这股违和感具体来自哪里，但吴斯绝不会当成错觉放过。
既然他有这种感觉，那一定是自己的大脑下意识分析出来的结果。
可是问题出在哪呢？
吴斯决定再看一遍这少女的诊疗经过。
她才刚来科里，还什么治疗都没给，要说有什么违和感，也只能是来之前的诊疗过程了。
“嗯？”
果不其然，吴斯终于发现了问题所在。
这少女在家的时候，癫痫是时有发作，还会胡言乱语。
一直到急诊第一次使用地西泮（安定）抗癫痫的时候为止，意识始终都没有太明显的恶化。
然而到了急诊之后，用了抗癫痫药，少女的意识反而开始了明显的恶化。
这种情况到了神经内科，也仍然在延续。
若说意识恶化与抗癫痫药无关，这高度重合的时间点就解释不通。
但明明是在治疗癫痫，为什么反而导致少女的意识情况恶化了呢？
翻看着脑内游戏关于心障的解释，吴斯忽然想到了一种可能。
抗癫痫药，或多或少对大脑活动都有抑制作用。
癫痫的本质是大脑部分区域的异常放电，所以抗癫痫的原理便是反其道而行之。
但现在少女中了心障，需要自身的精神世界与之对抗！
若是不停的抑制她自身的大脑活动……
“小穆！别给抗癫痫药！”
安静的ICU响起吴斯的一声大吼，把正在开医嘱的穆灵妍吓一机灵。
“吓死我了你……干吗呀？刚刚不是你让开的吗？”小穆同学拍拍一马平川的胸口，显然吓得不轻。
“不给抗癫痫药了！”
“那怎么办？难道就任由她一直这样抽着？”穆灵妍有些起急。
吴斯想了想，决定放手一搏，少女生命垂危，若是再不延缓心障的攻势，没等自己找到根治的方法，少女就再也醒不过来了。
“用胞磷胆碱注射液。”
穆灵妍呆呆地坐在那，问了句：“你说用什么？”
那表情就好像吴斯说的是，这人实在太穷了，好可怜，我们把他衣服也扒了吧。
吴斯推了下已经没有度数的平光眼镜，依旧淡定：“胞磷胆碱。”
“你疯啦！胞磷胆碱不是改善脑代谢和脑循环的吗？虽然没有明确说癫痫不能用，可是你越兴奋她的大脑，她的癫痫不是有可能越严重吗？”
小穆同学说的其实没错，但现在问题得重点已经不是癫痫了。
两害相权取其轻，这个时候只能先顾着重要的治了。
“她的情况特殊，我通过异能可以看到她大脑受到侵蚀，必须先提高她自己大脑的兴奋性与之对抗。为根本解决问题争取时间！”
吴斯只能说到这个地步，可惜小穆同学显然是误会了。
只见她忽然一手捂胸，一手武当，羞怒道：“你的异能不是拉刀光吗？怎么还会透视？！你又看我了？”
为什么要说又？
“不是透视！我的异能是种体内的力量，能集中在任何部位，集中到眼上就能比其他异能者更敏锐的看到超凡能量而已！”
这丫头还行不行了，最先在意的竟然是这个吗？
“……你真的不会透视？”
“快去开药！”
呼……真的心累，可能女性的思考回路真的和男人不同吧，想要互相理解实在困难重重。
……
药终于配好给少女输上了，没有特别神奇的药到病除。
但也没像穆灵妍想的那样加重癫痫，少女仍然反复发作癫痫。
不过之后的变化却大出小穆同学预料。
少女癫痫发作的持续时间竟然变短了，每次之间的发作间隔也逐渐变长。
从开始的持续发作，到后来要将近20分钟才发作一次。
小穆同学扭头看着仍在思考如何化解心障之源的吴斯，如同看着一个红裤衩外穿的男人。
见患者暂时平稳了一些，小穆同学踱步来到吴斯身前，表情羞涩，声音温柔：“……你真的不会透视吧？”
“别烦我！忙着呢！”
看那扭扭捏捏的做派，吴斯还以为她搭错线，要在这紧要关头表白呢，自己拒绝的台词都想好了，结果冒出这么一句。
吴斯站起身来，掉头就走。
“哎，病人还没好呢，你去哪呀？”
“搬救兵。”
再这么下去不是办法，自己的圣力只能通过“刀法”“针法”“真视之眼”释放出来。
其中只有刀法能对少女的心障之源起效，可总不能把她大脑全切呀。
要救少女就需要新技能，要加新技能就必须升级，要升级就必须救少女……
自己已经陷入了死循环，再冥思苦想也是徒劳。
吴斯准备去请教一下王老，这个当年的沧海生命线，看看能不能给自己一些指点。
虽然从接触到现在，王老基本没干过正事，表现的还很不靠谱。
但传说能流传这么久，必定是有原因的。
他心中不停安慰着自己，再次打开了主任办公室的门。
电脑是关着的，桌上也没有什么“摄影作品”。
吴斯欣慰一笑，但笑容很快就僵住了，一旁的王老……正在切西瓜。
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第35章 治病从吃瓜开始
眼前的王老看上去丝毫没有病人病危的觉悟，拿着水果刀乐呵呵在切西瓜。
“小吴来啦？坐坐，来一起吃，都十月份�
